Мочекаменная болезнь у кошек и собак

Мочекаменная болезнь у кошек и собак – диагноз, нередко звучащий на приёмах врачей в клинике «Умная ветеринария». Страшный диагноз, пугающий всех владельцев домашних животных. Эти слова звучат как смертный приговор, ведь мочекаменная болезнь действительно опасный враг для питомца. Однако его можно победить при правильной и своевременно назначенной терапии.

Что же это за патология?

Мочекаменная болезнь собак и кошек является наиболее частой причиной смерти домашних животных. У заболевания такого рода, помимо его непосредственного течения и последствий, есть еще одна особенность – оно незаметно на начальных стадиях развития. А если симптомы уже проявились, вылечить заболевание всегда гораздо сложнее…

Мочекаменная болезнь – это нарушение обмена веществ, которое приводит к образованию песка или конкрементов/камней (уролитов) в моче. Этот процесс происходит непосредственно в мочевыводящих путях, почках или самом мочевом пузыре. Дело в том, что моча выводит из организма продукты обмена, и как только происходит малейшее нарушение в пропорции этих веществ, тут же образуется песок или камни. Недуг может развиваться в течение нескольких лет, а может даже довольно быстро прогрессировать, приводя к летальному исходу.

Частые симптомы МКБ

✔️ Мочекаменная болезнь у таких животных, как кошки и собаки, протекает как правило абсолютно незаметно для их владельцев на начальных этапах развития. Питомцев поначалу может совершенно ничего не беспокоить, аппетит не нарушается, шерсть в норме, и хозяева замечают не сразу признаки МКБ, а уже в момент, когда животное испытывает сильную боль, муки при попытке сходить в туалет. И это печально, ведь на первой стадии такое заболевание, как МКБ, лечится достаточно эффективно, без особых последствий при помощи простых и недорогих методов.

✔️ Совокупность симптомов при МКБ зависит от размера, расположения и формы образовавшихся камней. Если камни небольшие и не застревают в мочеиспускательном канале, не препятствуют оттоку мочи, не имеют острых краев, способных вызвать боль и повредить поверхность слизистой, то заболевание может протекать долго и оставаться незамеченной для хозяина животного. Камни внутри тела также могут расти со временем – от одного года до нескольких лет.

✔️ Этому заболеванию может быть подвержено любое животное, независимо от возраста, условий жизни и породы. Однако считается, что наиболее тяжелая и с большим процентом трагического исхода мочекаменная болезнь проявляется у котов. Это связано со строением их мочеиспускательного канала – он имеет С-образный изгиб, кроме того, сама уретра физиологически довольно узкая, что затрудняет прохождение через него даже песка, не говоря уже о камнях. В результате часто происходит полная закупорка/обструкция мочеиспускательного канала, и если котику не оказать экстренную ветеринарную помощь, последствия будут крайне печальными. В результате задержки мочи может развиться дисфункция почек, отек мозга, произойти внезапная остановка сердца, и животное погибнет.

ℹ️ При том, что мочекаменная болезнь может длительное время протекать бессимптомно и животное не проявляет беспокойства, в какой-то момент у него могут возникнуть сразу несколько настораживающих владельца симптомов:

• затрудненное мочеиспускание (Кошки долго сидят на лотке и в результате мочи нет вообще или появляется лишь пара капель, как отмечают сами владельцы животных. Кошки могут отказываться ходить на лоток и искать другие места для справления естественных нужд. Собаки также подолгу зачастую малопродуктивно сидят или стоят с поднятой лапой при этом акт мочеиспускания не наблюдается вовсе либо же процесс мочеиспускания нарушается — моча выводится мелкими порциями, каплями);
• частое мочеиспускание очень небольшими порциями мочи (в том числе и вне лотка);
• изменение цвета мочи (моча приобретает розовый оттенок);
• гематурия или появление крови в моче;
• тревожное поведение питомца при мочеиспускании, неестественная напряженная поза при мочеиспускании;
• животное постоянно вылизывает свои половые органы;
• болезненность живота в области мочевого пузыря или почек;
• рвота;
• снижение или отсутствие аппетита;
• угнетенное поведение, вялость, апатия.

ℹ️ Эти симптомы могут быть признаками и других опасных состояний, и заболеваний, поэтому обязательно нужно проводить диагностические процедуры в комплексе для постановки точного диагноза и исключения сопутствующих патологий.

Различают несколько стадий мочекаменной болезни у животных:

1 стадия: в мочевыводящих путях животного начинают образовываться кристаллы. В таких случаях хозяева не замечают никаких изменений в поведении своего питомца.

2 стадия: начинают проявляться некоторые начальные симптомы заболевания. Животное ходит в туалет чаще, дольше там находится, начинает испытывать неприятные ощущения при мочеиспускании, а в моче появляется немного крови. Хозяева замечают, что питомец чаще вылизывает свои половые органы.

3 стадия: появляются ярко выраженные симптомы заболевания. Животное в подавленном состоянии, очень часто ощущает позыв к мочеиспусканию. В моче, очевидно наличие крови, процесс мочеиспускания крайне болезненный, обычно сопровождается мяуканьем или воем. Животное мало двигается, при этом очень аккуратно выбирает позы, почти не проявляет активности. Владелец наощупь может ощутить ся уплотнение мочевого пузыря.

4 стадия: на этой стадии возникает реальная угроза жизни животного. Мочекаменная болезнь сопровождается полным прекращением мочеиспускания, у животного наблюдается рвота, отказ от корма и питья, учащается дыхание, происходит нарушение работы почек.

Чем опасна мочекаменная болезнь?

✔️ Камни в почках могут находиться достаточно длительный период времени бессимптомно и совершенно не давать о себе знать. Иногда они являются случайной находкой для ветеринарного врача, когда животное проходит рентген-диагностику по поводу другого заболевания или же во время оперативного вмешательства.

✔️ Основная опасность возникает при движении конкрементов и попадании камня в мочеточники – узкие полые органы, через которые моча из почек попадает в мочевой пузырь. Камень может создать частичную или полную непроходимость мочеточника. В случае полной непроходимости у животного симптомы развиваются очень быстро. Моча не может пройти, но продолжает образовываться, происходит гидронефроз, и почка может погибнуть. Развивается острое поражение почек, характеризующееся повышением креатинина, мочевины, калия в крови, что смертельно опасно для кошек и собак. При своевременной диагностике проводится операция по удалению конкремента/ов.

✔️ Когда камни образуются в мочевом пузыре — это не менее опасное состояние. У котов и кобелей собак физиологически длинный и тонкий мочеиспускательный канал и в нем достаточно легко застревают мелкие камешки или песок со слизью, эпителием, кровяными тельцами. Соответственно происходит обструкция (закупорка) и переполнение мочевого пузыря, но почки «не знают» об этом, продолжая вырабатывать жидкость и снова развивается острое поражение почек.

✔️ У кошек и сук мочеиспускательный канал обычно не закупоривается. При мочеиспускании выделяются мелкие камни и песок, но в полости мочевого пузыря могут быть крупные камни. Камни травмируют мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, вызывая повреждения, кровотечения, сильное воспаление и даже могут прорастать в слизистую оболочку. Естественно, все эти процессы сопровождаются сильными болевыми ощущениями для животного и требуют незамедлительного лечения.

Причины МКБ

⚠️ Факторов, способствующих возникновению МКБ, очень много, однако по сей день в ветеринарной практике точно установить основные причины МКБ так и не удалось. На процесс развития МКБ могут влиять один или сразу несколько факторов, таких как:

• неправильное питание, особенно переизбыток минералов в рационе животного: частое кормление рыбой, жирной пищей или кормом низкого качества, смешанное кормление (смешивание натуральных продуктов с сухими или влажными консервами) приводят к нарушению обмена веществ, а это в свою очередь — прямой путь к развитию мочекаменной болезни;
• генетическая предрасположенность;
• вирусные и бактериальные инфекции мочевыводящих путей;
• низкое потребление животным жидкости, в результате в высококонцентрированной моче образуются кристаллы;
• хронические заболевания выделительной системы;
• травмы органов мочевыделительной системы в результате удара, падения с высоты;
• низкая активность питомца;
• избыточный вес;
• врожденные пороки развития мочевыделительной системы;
• заболевания желудочно-кишечного тракта (которые могут привести к избытку кальция в организме); инфекционные заболевания мочевыделительной системы — одна из основных причин мочекаменной болезни у собак.

Какие камни (уролиты) образуются в организме животного в результате МКБ?

По составу и происхождению камни/конкременты (уролиты) бывают разных видов. Крупные конкременты часто состоят сразу из нескольких видов уролитов.

• Струвиты – это растворимый тип кристаллов, чаще всего встречается при МКБ у животных. Они образуются преимущественно в щелочной моче, имеют округлую гладкую форму и белый цвет.
• Оксалаты — нерастворимый тип камней, имеют острые края и углы, а также коричневый цвет. Образуется преимущественно в кислой моче.
• Ураты образуются в кислой моче в виде песчинок или мелких конкрементов темно-желтого или коричневого цвета.
• Цистины – это камни, которые возникают из-за цистинурии (нарушения всасывания аминокислот). Эти ураты имеют неправильную форму, желтого или белого цвета.

Диагностика МКБ

✔️ Владелец кошки или собаки, даже заметив вышеописанные симптомы МКБ у питомца, не должен самостоятельно ставить диагноз животному. Многие из перечисленных симптомов не обязательно могут указывать на наличие именно мочекаменной болезни у кошки. Например, при неоплазиях (в том числе и при опухолях мочеполовой системы) часто наблюдаются и уплотнения в брюшной полости, и тревожное поведение, и наличие кровянистых выделений. Таким образом, постановка диагноза является исключительно прерогативой ветеринарного врача, который, определяет наличие мочекаменной болезни у питомца на основании сбора анамнеза и рассказа владельца о состоянии животного (желательно вовремя сообщить врачу о частоте мочеиспускания, цвете мочи, поведении животного в лотке). Специалист должен тщательно осмотреть животное и, как правило, назначить следующие диагностические исследования:

🔹 анализ мочи с микроскопией осадка и измерением плотности мочи рефрактометром;

ℹ️ Информативным для исследования считается образец мочи с момента сбора которого прошло не более 2-х часов. При длительном хранении (более 2-х часов) в моче выпадают ложные кристаллы, соответственно, животному может быть ошибочно поставлен диагноз.

🔹 лабораторные исследования крови — общий и биохимический анализы крови для определения состояния и работы почек, развития в них патологических процессов – почечной недостаточности;

🔹 цифровая рентгенография, которая выявляет наличие контрастных конкрементов – уролитов в организме животного;

🔹 УЗ-исследование помогает определить структуру органов, наличие в них конкрементов, исключить неоплазии (новообразования). Исследования проводится на наполненный мочевой пузырь.

🔹 Бактериальный посев мочи для определения резистентности к антибиотикам и назначения соответствующей терапии.

В клинике «Умная ветеринария» забор стерильной мочи у кошек и собак производится методом цистоцентеза, путем прокола иглой брюшной стенки под контролем УЗИ.

Как лечится мочекаменная болезнь у животных?

✔️ Лечение зависит от степени заболевания, от того, насколько велики камни, а также от возраста и состояния животного. Целью любого метода терапии является полное удаление конкрементов/песка.

✔️ Консервативное лечение применимо только на первых стадиях заболевания. Наряду с назначением медикаментов, врач назначит животному строгую диету. Обычно он предполагает исключение из рациона всех продуктов, провоцирующих появление кристаллов песка и камней. Этот список для каждого пациента составляется отдельно, исходя из результатов анализов, так как камни и песок носят очень индивидуальный характер.

✔️ Обязательным элементом и при терапевтическом, и при и хирургическом методах лечения МКБ является назначение специализированных кормов, сухих и влажных, способствующих растворению кристаллов и нормализации работы почек.

✔️ Катетеризация – это метод по восстановлению проходимости мочи из мочевого пузыря. Проводится с помощью катетера, вводимого непосредственно в мочевыводящий канал.

✔️ Уретростомия – этот хирургический метод лечения обструкции мочевыводящих путей при острой задержке мочи у котов и кобелей собак, спровоцированной МКБ. Это хирургическая операция, которая позволяет расширить узкую часть уретры и восстановить отток мочи из мочевого пузыря.

✔️ Цистотомия – хирургическое удаление из мочевого пузыря животного конкрементов/камней. Эти меры предпринимаются, если камни нерастворимого типа, и они не смогут самостоятельно выйти из организма животного.

⚠️ По завершению лечения необходимо помнить, что ваш питомец перенес серьезное заболевание. Важно сделать все, чтобы он не заболел повторно. Из рациона животного должны быть исключены продукты, которые могут влиять на состав мочи и спровоцировать появление новых камней. Необходимо будет регулярно (раз в год) показывать животное врачу, внимательно следить за его состоянием и поведением. Только соблюдая эти простые правила, вы обезопасите своего питомца от недуга и будете наслаждаться его обществом долгие годы.

Профилактика мочекаменной болезни

✔️ Четкие рекомендации по профилактике мочекаменной болезни у кошек и собак предоставляет ветеринарный врач, исходя из возраста, состояния здоровья животных. После успешного лечения это заболевание может больше никогда не беспокоить животное, при условии, что владелец будет соблюдать определенные правила:

• Животное должно употреблять в пищу качественные готовые корма лечебной линейки.
• Для выпаивания животного необходимо использовать только очищенную – фильтрованную или отстоянную воду, а также контролировать, чтобы животное потребляло достаточное количество влаги.
• Избегать в рационе питомца таких продуктов, как рыба, морепродукты, продукты, богатые кальцием (молоко, творог, сыр, йогурт), соль. В зависимости от состава камней кошкам часто запрещают овощи, субпродукты, жир, сырое мясо.
• Чтобы не допустить ожирения у животного, хозяева должны следить за активностью питомца, его рационом.
• Через 3 месяца после выздоровления (полного исчезновения всех симптомов МКБ) желательно показать питомца ветеринару повторно, провести УЗИ-диагностику, сдать анализ мочи.
• В случае рецидива, когда признаки мочекаменной болезни появляются вновь, следует немедленно обратиться в ветеринарную клинику.

⚠️ Не пытайтесь заниматься самолечением, если у вашего питомца есть какие-либо симптомы заболевания! Вы только потеряете драгоценное время. Обязательно отвезите животное в ветеринарную клинику, где сделают анализы крови и мочи, проведут УЗ-исследование и рентгенографию. Мочекаменная болезнь может привести к развитию многих тяжелых сопутствующих заболеваний, нарушающих работу не только почек и мочевыделительной системы, но и всего организма в целом. При МКБ животные испытывает сильную боль, качество их жизни значительно ухудшается. Поэтому при появлении признаков МКБ владельцу сразу необходимо обратиться к ветеринару, а не надеяться «на авось».